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秋天了,秋天时诉说瘙痒的患者更多。其中患特应性皮炎的儿童更严重。韩国内患特应性皮炎的患者超过100万。所以我们见‘特应性皮炎名医’顺天乡大学医院首尔医院‘片福良教授’谈一谈。



片福良 教授(医学博士)

-顺天乡大学 首尔医院 小儿科 教授、儿童过敏呼吸器官中心 所长
-梨花女子大学 医科大学 毕业
-日本东京国立小儿医院 过敏科 研修
-美国 University of Southern California附属 LA Childrens’ Hospital Postdoctoral Fellowship
-韩国哮喘过敏预防运动总部 秘书长
-大韩小儿科学会 总务理事
-大韩小儿过敏呼吸器官学会 理事长
-大韩小儿过敏呼吸器官学会 会长

1. 秋天到了,诉说皮肤干燥或瘙痒的患者更多了。皮肤瘙痒症和特应性,有什么区别吗?
皮肤瘙痒症由多样的原因造成的。最常见的原因是特应性皮炎、荨麻疹、解除性皮炎等的疾患,而且肝脏、胆道疾患、慢性肾脏疾患等的内科疾患和昆虫刺伤、疥等也可以诱发皮肤瘙痒症。
‘特应性(Atopy)’是指确认抗原的过敏反应。所以由特应性的皮肤瘙痒症就是特应性皮炎。 由过敏反应分泌身体内的过敏反应物质, 特应性皮炎的症状有严重的瘙痒、湿疹性皮肤斑疹、皮肤干燥症。

2. 特应性皮炎治愈率高吗?
特应性皮炎不是一般的皮肤疾患就是过敏性疾患的一种, 只可以期待调节严重的程度。从婴幼儿期开始的特应性皮滩的50%~60%是青春期时自然消失。但小儿的过敏性疾患也可以说‘过敏的游行(atopic march)’,愈好特应性皮炎也可以得到过敏性鼻炎等的其他疾患。

3. 听说特应性皮炎患者的45%是10岁以下的儿童,怎么这样小儿得特应性皮炎的比率高?
特应性皮炎是跟喘息、过敏性鼻炎等的疾患一起很常见的过敏性疾患之一。特别是从婴幼儿期发生的疾患,所以也可以说过敏性疾患的始发点。60%的小儿特应性皮炎患者在成长过程中会得喘息过过敏性鼻炎等的呼吸器官过敏。总之而言,随着过敏患者保有什么样的恶化抗原,出现的靶器官都不一样, 小儿常见特应性皮炎比其他的过敏疾患。

4. 一般出生2~3个月后突然出现的小儿特应性皮炎,有没有预防的方法?
特应性皮炎是对保有过敏性向的人出现的疾患, 遗憾的是根本没有预防的方法。但是最近饮食、居住生活、大气污染等的环境要素造成过敏性疾患的增加趋势。所以管理这些要素就可以说预防方法。
父母兄弟姐妹中有患特应性皮炎、喘息、鼻炎等的过敏性计疾患的高危险婴幼儿尽量到出生4个月推荐母乳喂养。还有皮肤保湿也是预防特应性皮炎的一种方法。此外,减少家里的螨虫和美军也是一种预防方法。

5. 20~30多岁的成人特应性皮炎患者继续增多,听说成人特应性皮炎比幼儿的更危险,这原因是什么?
成人特应性皮炎不容易调节。小儿特应性皮炎患者的50%在成长过程中自然会愈好,可是对成人来说好转的机会不太多。而且成人的心理压力会造成特应性皮炎的恶化,所以不容易好转。
特应性皮炎造成严重的瘙痒症,瘙痒症造成睡眠障碍。所以一般并行调节瘙痒症的药物治疗。可是这调节瘙痒症的抗组织胺会引起犯困,结果会造成学业和社会活动的障碍。
就这样成人特应性皮炎患者的发病原因和恶化要素比较多,选药剂也很难,不容易治疗。

6. 对特应性皮炎患者来说持续的管理很重要,介绍一下患者自己会做的管理方法。
减少刺激皮肤的习惯会回复皮肤墙壁。皮肤保湿和清洁是调节瘙痒症的最重要的方法
特应性皮炎的患者保有损伤的皮肤墙壁,水分蒸发量多,水分保留量少。而且损伤的墙壁容易感染或污染。所以充分的皮肤保湿会回复损伤皮肤。得选择适当的保湿霜,常常把适当的量搽在皮肤上。选择保湿霜时通过皮肤的状态、季节、室内外的环境、偏好度跟皮肤专家商量会很有帮助。

7. 为由于特应性皮炎难受的100万患者和他们的保护人,请讲一言。
特应性皮炎是可以调节的疾患。根据原则进行治疗的话,可以享受正常的生活。所以不要用没检验的或不正确的治疗方法,进行原则的治疗很重要。
特别是不少的父母为了患特应性皮炎的子女,按照未经证实的信息让孩子限制饮食。这种情况会引起贫血等的营养障碍和成长障碍,因此应该多多注意。